por Tipo de sangre b
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Los tipos de sangre AB positivo (AB+) y O negativo (O-) se consideran universales. Las personas AB+ son receptores universales, lo que significa que pueden recibir con seguridad una transfusión de sangre de cualquier otro tipo. Las personas O- son donantes universales, lo que significa que su sangre puede donarse a personas de cualquier tipo de sangre.
Tener un tipo de sangre universal puede salvar una vida, la suya o la de otra persona, en caso de emergencia. Sólo un 7% de las personas son del tipo O-, y sus donaciones en los bancos de sangre son muy solicitadas porque este tipo es el que más se utiliza para quienes necesitan una transfusión.
Este artículo explica cómo funciona la tipificación de la sangre. Aprenderás lo que significa ser un receptor de sangre universal o un donante de sangre universal. También descubrirá por qué los tipos de sangre deben ser compatibles y qué ocurre si no lo son.
Donante de sangre universal
Ha habido escasez recurrente de sangre del grupo O debido a un inventario insuficiente y al uso de sangre del grupo O en receptores ABO no idénticos. Realizamos un estudio retrospectivo de 12 años para determinar la utilización de glóbulos rojos (RBCs) del grupo O Rh-positivo y Rh-negativo por grupo ABO del receptor. También se evaluaron las razones para transfundir sangre del grupo O a receptores ABO no idénticos.
Se incluyeron los datos de utilización de todos los glóbulos rojos del grupo O Rh-positivo y Rh-negativo transfundidos en tres hospitales académicos entre abril de 2002 y marzo de 2014. Los datos se extrajeron del Registro de Transfusión para la Vigilancia y Seguimiento de la Utilización, una base de datos completa con información de inventario sobre todos los productos sanguíneos recibidos en los hospitales. Los datos extraídos incluyeron el tipo de producto, ABO y Rh, la disposición final (transfundido, desperdiciado, obsoleto) y los datos demográficos y clínicos de todos los pacientes ingresados en el hospital. Se realizaron estadísticas descriptivas con el programa sas 9.3.
Se realizaron 314 968 transfusiones de glóbulos rojos: 151 645 (48-1%) eran del grupo O, de las cuales 138 136 (91-1%) unidades de GR fueron transfundidas a individuos del grupo O. Los receptores ABO no idénticos recibieron 13 509 glóbulos rojos del grupo O (8-9%). El porcentaje de glóbulos rojos del grupo O transfundidos a receptores ABO no idénticos por año fiscal varió del 7-8% al 11-1%, con un aumento constante de 2011 a 2013. Las razones para ello fueron: traumatismos, caducidad, uso ambulatorio y escasez.
Todos los tipos de sangre
Este término es un poco equívoco, pero se aplica comúnmente a los donantes de sangre que tienen el tipo de sangre O-negativo. Estos donantes se consideran «universales» porque sus glóbulos rojos pueden darse a receptores de cualquier tipo ABO (A, B, AB u O), y como son Rh negativos, su sangre puede darse a pacientes Rh negativos o positivos. Por este motivo, los hematíes O-negativos se administraban históricamente en situaciones de emergencia (por ejemplo, en pacientes que han sufrido lesiones graves en accidentes de tráfico u otros traumatismos), antes de que los bancos de sangre conocieran el grupo sanguíneo real del paciente. Hoy en día, en un esfuerzo por conservar los glóbulos rojos O negativos, la mayoría de los servicios de transfusión utilizan glóbulos rojos O positivos para transfusiones de emergencia en hombres y mujeres que ya no están en edad de procrear.
Aunque los glóbulos rojos O-negativos se pueden administrar a la mayoría de los pacientes, yo llamo a este término un «error» porque a veces tenemos que tratar con anticuerpos de otros grupos sanguíneos (los llamados «anticuerpos inesperados») cuando transfundimos a un paciente, por lo que no toda la sangre O-negativa puede ir a todos los pacientes (por ejemplo, si un paciente tenía anti-K, y el donante O-negativo era K-positivo, el donante «universal» es de repente incompatible con ese paciente). A pesar de esta excepción, los donantes de sangre O-negativa (que representan sólo el 6-8% de la población) son increíblemente importantes para todos los centros de extracción de sangre.
Receptor universal
Los glóbulos rojos de los donantes de sangre O pueden transfundirse a cualquier persona, independientemente de su grupo sanguíneo. Esto es crucial para los pacientes traumatizados en los primeros momentos de una emergencia, en los que los médicos a menudo dependen de la sangre O para ayudar a salvar la vida de la persona.
Los métodos de donación preferidos para los donantes de sangre O son el doble de glóbulos rojos y la sangre completa. Estos dos tipos de donación permiten a los donantes de sangre O maximizar su donación y lograr el mayor impacto para los pacientes que lo necesitan.
El tipo de sangre universal para las transfusiones de plaquetas es AB Negativo (AB-). Es uno de los tipos de sangre más raros, sólo el 1% de la población tiene este tipo de sangre especial. Las plaquetas de los donantes AB- pueden utilizarse para cualquier paciente que las necesite. Se anima a los donantes de AB- a donar plasma o plaquetas.
Las personas con AB+ (positivo) son donantes universales de plasma. Sólo el 3% de la población tiene sangre del tipo AB+. El plasma de los donantes AB+ puede darse a pacientes de cualquier tipo de sangre, por lo que es muy importante para los que lo necesitan. Se anima a los donantes AB+ a donar plasma o plaquetas.
